Samma mängd kalorier, olika mängd fett och kolhydrater

För mer än sex år sen nu skrev jag en artikelserie kring en metabol fördel här på Träningslära, Finns det en metabol fördel? del I kolhydrater vs fett. I denna serie tittade jag i princip på frågan om en kalori är en kalori när du varierar mängden kolhydrater och protein med avseende på viktreglering. Alltså om du till exempel går ner lika mycket i vikt om du äter 1 500 kcal med en stor andel kolhydrater jämfört med om du äter det med en stor andel fett i kosten.
Slutsatsen i den serien är att det inte finns någon studie som har visat på någon meningsfull skillnad mellan att förändra förhållandet mellan kolhydrater och fett. Någon enstaka studie visade på en liten möjlig fördel för kolhydrater men överlag var det alltså ingen skillnad i de 14 studier där man verkligen kontrollerat kaloriintaget.
Man kan tycka att 14 studier på ämnet borde vara tillräckligt för att dra slutsatsen att det inte spelar någon roll hur du varierar mängden kolhydrater och fett när det gäller ditt kaloribehov. Men den teknik vi har idag har blivit bättre samtidigt som populariteten för dieter med mindre kolhydrater har ökat så nu har man utfört ännu en välkontrollerad studie till där man undersökte effekten av att variera mängden kolhydrater och fett (1). Tyvärr finns den än så länge bara tillgänglig som ett abstrakt men jag tänkte att jag skulle skriva om den kort här ändå eftersom resultatet är intressant.

Full kontroll på energi in och energi ut

I den här studien tog man feta (BMI ~36) personer och la in dem på en avdelning där man kunde kontrollera både deras energiförbrukning och deras matintag till 100 procent. Det var 19 deltagare med i studien som fick genomgå två olika dieter vid två olika tillfällen med ett par veckors mellanrum. Varje deltagare var alltså sin egen kontrollgrupp vilket gör att man eliminera risken att ett resultat beror på att vissa personer av slumpen ”fungerar bättre” på en viss diet än en annan.
Deltagarna gavs vid båda tillfällena först en standardiserad diet i fem dagar för att se till att de startade varje diet med samma utgångsläge. Efter dessa fem dagar fick de sen äta en diet med 30 procent mindre kalorier än de behövt för att hålla vikten som antingen innehöll 30 E% kolhydrater, 49 E% fett och 21 E% protein eller 72 E% kolhydrater, 7 E% fett och 21 E% protein. Man har alltså sett till så att grupperna ätit lika mycket protein med båda dieterna vilket är viktigt om du vill jämföra just kolhydrater och fett.
Mer än så här får vi inte veta när det gäller själva metoden från den lilla information som finns. I en artikel i BBC om studien kan man dock läsa att deltagarna fick exakt samma mat varje dag. Om du läser här regelbundet kan du säkert ana att jag gärna vill veta kvaliteten på den mat som deltagarna fick äta men den informationen finns inte just nu. Förhoppningsvis kommer den bli tillgänglig senare när det publiceras en artikel kring den här studien.

Högre fettförbränning men sämre fettförlust med mer fett

Resultatet i studien blev att deltagarna förbrände mer fett när de åt mer fett och mindre kolhydrater. Detta är ett väldigt väntat resultat då fettförbränning inte har någonting med fettförlust att göra utan handlar endast om vad du använder för energikälla när du skapar energi. Deltagarna i den här studien hade högre fettförbränning eftersom de åt mer fett och de, precis som alla andra människor, använder då huvudsakligen fett som energikälla eftersom det är främst fett som du äter.
Fettförlust handlar dock inte bara om att använda mycket fett som energi utan det handlar också om att inte lagra in så mycket fett. Vill du gå ner i vikt i form av fettmassa behöver du alltså en fettförbränning som är högre än din fettinlagring vilket jag har skrivit ingående om i inlägget Fysiologins ABC – Fettförbränning är inte det samma som viktnedgång på Tränastyrka.
Detta visar sig också väldigt tydligt i den här studien då deltagarna faktiskt gick ner mer i fettvikt när de åt den fettsnåla kosten med endast 7E% fett. Detta skedde trots att deras totala fettförbränning faktiskt minskade med ~50 kcal per dygn. Men eftersom de åt väldigt lite fett så kom en bra andel av det fett som de förbrände från deras fettlager.
När deltagarna åt mindre kolhydrater och mer fett så ökade deras fettförbränning med hela ~425 kcal per dygn. Trots den markanta ökningen så minskade de alltså inte lika mycket i fettmassa under den här perioden trots att de alltså åt precis lika mycket kalorier som med lågfettdieten.

Ingen skillnad i energiförbrukning

När man mätte deltagarnas energiförbrukning fann man dock att den inte skiljde sig mellan de två olika dieterna. Så deltagarna åt alltså lika många kalorier och gjorde av med lika många kalorier med de två dieterna.
Hur kan det då komma sig att deltagarna gick ner mer i fettmassa när de åt lågfettkosten? Svaret ligger i var den extra energin togs ifrån. När det gäller total kroppsvikt var det nämligen så att deltagarna faktiskt gick ner mer i vikt när de åt mindre kolhydrater och mer fett, 1,9 vs 1,3 kg. Den största effekten där är troligen beroende på förändring i vätskenivåer i kroppen men troligen har gruppen även tappat lite mer muskler när de åt mer fett och mindre kolhydrater.

Summering

Det här är ännu en studie som visar att det största sannolikhet inte finns någon skillnad i hur mycket energi du behöver äta varje dag beroende på hur mycket kolhydrater eller fett du äter. Personligen tycker jag att det är lite tråkigt att de inte valde en lika extrem lågkolhydratkost som de valde lågfett då det garanterat kommer att användas som ”en förklaring” till resultatet från de som gillar att påstå lite överdrivet tilltagna saker om lågkolhydratkost.
När det gäller den lilla skillnaden i fettförlust mellan de två dieterna i den här studien tror jag inte det är något värt att hänga upp sig på, i alla fall för närvarande när jag inte vet mer om studien.