Nu när det är en så aktuell debatt kring senare pensionsålder så tänkte jag att det skulle vara passande med ett litet inlägg som tittar på saken från ett litet annat perspektiv. Den här studien publicerades igår. Den är utförd i Holland men det finns nog ingen större anledning att tro att utvecklingen är annorlunda här i Sverige.
Hulsegge G et al.
Today’s adult generations are less healthy than their predecessors: generation shifts in metabolic risk factors: the Doetinchem Cohort Study
European Journal of Preventive Cardiology April 10, 2013 2047487313485512
Background: The health of the elderly of the future is partly determined by their exposure to metabolic risk factors during their life course. Our aim is to study generation shifts in metabolic risk factors. Design: Cohort study. Methods: We used data of the Doetinchem Cohort Study, that started in 1987–1991 and had follow-up examinations after 6, 11, and 16 years (n=6377). The analyses were stratified by sex and generation, i.e. 10-year age groups (20–29, 30–39, 40–49, and 50–59 years) at baseline. Whether a generation had, at a similar age, a different risk profile compared to a generation born 10 years earlier (i.e. generation shift) was tested by means of generalized estimation equations. Results: The prevalence of overweight, obesity, and hypertension increased with age within all generations, but in general more recently born generations had, at a similar age, a higher prevalence of these risk factors than generations born 10 years earlier (p<0.05). Unfavourable generation shifts were most pronounced for overweight/obesity, present in men between every generation while in women especially present between the most recently born generations. We observed unfavourable generation shifts in diabetes among men but not among women. No generation shifts for hypercholesterolaemia were observed and favourable generation shifts for low high-density lipoprotein cholesterol between the oldest two generations only. In general, the pattern of generation shifts did not differ according to socioeconomic status. Conclusions: The lifelong exposure to especially obesity will increase. As a consequence, more elderly of the future will develop overweight-related diseases such as diabetes and cardiovascular disease.
Det här är alltså en longitudinell studie där man följt människor över lång tid. Vart femte år har man genomfört en rad testat för att få en bild av personernas hälsa. Man har mätt saker så som övervikt, diabetes, blodtryck, kolesterol, blodfetter mm.
Det finns många studier publicerat på det här materialet men det som gör just denna studie intressant sett till den nuvarande diskussionen kring förhöjd pensionsålder är den visar att vi är i sämre hälsa idag jämfört med förr.
Det man har gjort är att man har jämfört de hälsovärden som personer visade upp vid en viss ålder för 10 år sen och sen jämfört detta med de resultat som jämnåriga personer visar upp idag. Resultatet visade att inom en och samma åldersgrupp så är övervikt mer vanligt idag än för 10 år sen. Även fetma, högt blodtryck var mer vanligt nu än då. Även diabetes typ 2 var mer vanligt hos männen. Här under kan du se lite intressanta grafer från studien.
Om dagens generation haft samma hälsa som tidigare generationer skulle alla kurvorna här ovanför se ut som kurva nere till höger. Då följer linjerna varandra trots att de är utförda på olika människor med 10 års mellanrum. Istället så kan vi i de andra fem graferna se en trend där kurvan börjar gå uppåt i en tidigare ålder.
Detta är särskilt tydligt när det gäller övervikt hos män. Hos den yngre generationen är övervikt mer vanligt vid 40 års ålder än vad den var vid 55 års ålder för generationen född 30 år tidigare.
Hur ska folk klara de fysiska jobben med högre pensionsålder?
Den här utvecklingen är givetvis ett jättestort problem om det är meningen att folk ska arbeta längre. Den äldsta generationen i den här studien är de personer som pensionerar sig nu eller som gjort det de senaste 5 åren och många av dessa har haft svårt att arbeta till 65 års ålder i fysiska arbeten. De efterföljande generationerna kan mycket väl komma att leva längre men det finns precis ingenting som talar för att de skulle klara av de fysiska jobben bättre, snarare mycket som talar emot detta.
Jag har ingen aning om hur allt det här ska lösas. Kanske löser det sig själv genom att folk blir tidigare sjuka och därmed dör tidigare. Det snackas ju också numera om att vi bara blir äldre och äldre men jag är tveksam till detta. I USA har man faktiskt redan sett att en viss del av populationen faktiskt redan har stannat upp när det gäller livstid och vissa har till och med minskat sin förväntade livslängd något.
Kanske blir detta också ”lösningen” på problemet här i Sverige om några generationer? Här i Sverige är ju sjukvården gratis så vi kommer säkerligen inte att se den här nedåtgående trenden på i alla fall ett par generationer till. Men ändras inget så kommer den säkerligen även hit.
Tills vidare verkar det som att svenskar överlag kommer att få fler levnadsår men färre år med livskvalité. Och en förhöjd pensionsålder kommer nog att bidra till den trenden för de allra flesta.
Nästa steg i debatten kommer säkerligen bli rörande vilket ansvar individen har att själv se till att kroppen orkar med att arbeta livet igenom.
Ja, tänk om folk kunde lära sig att ta hand om sig själva och ägna sig åt friskvård på egen hand och sjukvården bara ägnade sig åt akutvård och operationer, då skulle folk vara betydligt friskare.
[…] Det finns ju även en hel del data som antyder att det faktiskt är som jag tror. Till exempel så är det utan tvekan så att folk lägger på sig vikt efterhand och många som är normalviktiga idag är det inte om några år, Trender i övervikt och makronutrientintag i USA och Människor är i sämre hälsa idag än för 10 år sen. […]
Vart kommer informationen från? Vart kan jag hitta graferna?
I studien som jag skriver om så klart Patricia. Jag har lagt in hela abstraktet