Traditionell information kring vad som är viktigt för hälsan ger sällan människor någon bra metod att avgöra vad som är viktigast för just dem. Det finns några livsstilsfaktorer som vi vet är viktiga för hälsan och som har betydande inverkan på folkhälsan i stort men där varje enskild faktor har olika stor betydelse för olika människor.
En del får störst hälsoeffekt av att börja röra på sig mer, en del hade fått större effekt av att sluta röka, andra får störst effekt om de börjar äta mer hälsosamt och så vidare.
Om Folkhälsomyndigheten till exempel säger att det är viktigt att vi människor börjar röra på oss mer så är det för att det är en förändring som skulle ha stor betydelse för folkhälsan. Det är däremot inte nödvändigtvis så att förändringen är viktig för dig som individ. Du kanske redan rör på dig så mycket så du börjat komma till den platå där mer rörelse bara ger små ytterligare förbättringar av hälsan. Samtidigt så kanske det är någonting i din livsstil där du kan få betydande positiva effekter på din nuvarande hälsa och risk för framtida sjukdom bara du gör en mindre förändring. Men då den förändringen inte är ett lika stort samhällsproblem så får du höra mindre om dess betydelse.
När vi får höra mycket om en sak men inte alls så mycket om något annat är det lätt att vi börjar tro att det vi får höra mer om är viktigare än det vi hör mindre om. Men det kan vara helt för för just dig.
Vad är viktigast för dig att försöka förbättra?
För att försöka göra det lättare för dig att veta vad du kan göra som får störst effekt för just dig så har jag skapat en visuellt verktyg där du genom att ange väldigt enkel information om din livsstil kan få mer information om hur den troligen påverkar din risk för sjukdom. Du fyller i allting på någon minut och sen får du feedback både på hur hälsosam din livsstil är idag och var du kan införa en mindre förändring för en större positiva hälsoeffekt. Allt summerat enkelt i en tydlig ruta som du också kan spara ner som en bild i olika format.
Du hittar verktyget i botten på den här sidan men jag rekommenderar att du tar upp det i helskärm via den här länken, Tryck här om du vill se allting på en isolerad sida. Ingen information som du anger sparas på något vis och där är inte heller någonting som spårar dig eller det du trycker in på sidan.
Videogenomgång av hur jag tänkte när jag skapade verktyget och hur det ska användas
I avsnitt 566 av Tyngre Träningssnack som du kan se i videon här under så förklarar jag lite mer kring hur verktyget fungerar för Wille och sen testar vi den första versionen av verktyget på honom. Sen vi spelade in videon har jag gjort en del förbättringar av verktyget men själva riskvärderingen och hur man använder verktyget är den samma.
Problem och brister med verktyget
Det är viktigt att förstå att det här är ett väldigt grovt verktyg. Jag förklarar många av problemen i videon här ovanför men då den är över 90 minuter lång så tänker jag att jag ska upprepa det viktigaste här i kortare format. Det enligt mig största problemet med verktyget är att det inte ger dig någon information över din absoluta risk för sjukdom. Istället ger den dig bara information om hur hälsosamt du lever just här och nu.
Risk för sjukdom byggs upp över tid
Allting jag frågar efter i det här verktyget är beroende både av dos och tid. Men i verktyget anger du bara dosen. Att röka en cigarett om dagen i några veckor har givetvis väldigt mycket mindre risk på din hälsa än om du rökt en cigarett om dagen i flera år. En vecka med inaktivitet är så klart inte alls lika dåligt som ett år av inaktivitet och så vidare. I det här verktyget så försvinner hela den här aspekten och det är ett problem om du vill veta din faktiska risk för sjukdom nu och i framtiden. I videon här under kan du se en enkel förklaring över hur risk ökar över tid.
När din livsstil förändras vid olika skeende så förändrar du hur mycket dödskallar du lägger i den där skålen varje år. Och det förändrar hur snabbt din risk för sjukdom ökar.
Kanske levde du ett helt annat liv innan du blev 25 år och fick ett annat jobb? Eller så fick du småbarn vid 30 och då förändrades hela din vardag drastiskt? Eller så började du leva betydligt mer hälsosamt när du pensionerade dig vid 65 och du fick mer tid över.
Det här innebär att den totala risk du byggt upp över tid inte går att få reda på utan att fråga dig om hur du har levt under olika delar av ditt liv. Och detta är inte med i verktyget. Den enda information som du får från verktyget är alltså hur hälsosamt du lever just här och nu samt vilka förändringar du kan inför för att förbättra din livsstil just här och nu.
Andra begränsningar och utmaningar i verktyget
- Det är mycket subjektivitet involverat i det här verktyget. Jag har så klart baserat riskerna på forskning men då mycket av riskvärdena kommer från observationsstudier finns det betydande osäkerhet. En hel del sakerna påverkas även av varandra. Jag har tex värderat sämre sömn ganska lågt men det är för att jag bedömer att sämre i sömn i sig troligen inte är det som påverkar hälsan mest negativt. Istället tror jag att dålig sömn ofta gör att människors livsstil i övrigt försämras. Att särskilja de här effekterna perfekt i observationsstudier är i princip omöjligt vilket gör jag måste göra en egen bedömning när jag ska lägga in sömn som en isolerad riskfaktor i verktyget.
- Allting är självrapporterat: Hela verktyget är beroende av vad du rapporterar in. Vi människor är dåliga på det här. Ju mer ärlig du är mot dig själv desto bättre lär utvärderingen bli.
- Det saknas mycket detaljer som kan vara viktiga: Även om du är så ärlig som du bara kan vara så är frågorna jag ställer väldigt grova och svepande. De tar bort mycket nyans, saker som ibland är viktiga. På kostdelen så innebär till exempel den ”fördjupade analysen” fortfarande bara att du svarar på nio flervalsfrågor. Här får jag helt enkelt inte in tillräckligt med bra information för att få bästa möjliga riskvärdering runt kost och näringsintaget.
- Extremer kan missas: Det finns ibland extremfall där en faktor som egentligen är liten på befolkningsnivå får en stor effekt hos en enskild person. Till exempel kan ett högt saltintag få stor påverkan på en individs blodtryck om hen får i sig stora mängder och samtidigt är känslig för högt natriumintag. Samma effekt kan tänkas ske på LDL hos en person som svarar mer negativt på ett högt intag av mättat fett. De här situationerna där en liten del av kosten kan ge en stor effekt från kosten fångas inte upp i mitt verktyg där varje enskild faktor aldrig väger tungt mot helheten.
- Kurvornas form är ibland inte självklar: Jag har valt olika former för kurvorna som återspeglar hur risken förändras med olika doser. För några av riskfaktorerna är dock inte den formen jag har valt helt självklar. Till exempel kan man i studier för ensamhet ibland finna att risken är exponentiell istället för linjär. För utvärderingen av människors kost finns det många olika former av index och frågeformulär och beroende på vilket verktyg som har används där så får man olika form på riskkurvan. I mitt verktyg har jag tagit fram ett eget index och en kurva som jag anser passar med detta index. Men det finns betydande osäkerhet där.
- Jag har bestämt vad som är en realistisk förändring: I verktyget så får användaren reda på vilka tre faktorer som personen kan förändra som ger stor effekt även om förändringen inte är stor. Det är dock jag som har avgjort vad som ska räknas som en realistisk förändring för användare. Jag har försökt att basera dessa steg på vad man ser brukar gå att få till inom forskningen men sannolikt finns det stora skillnader mellan olika människor här. För vissa kan det vara ganska enkelt att drastiskt minska på rökningen medan det för andra känns i princip omöjligt. Några kanske tycker att det är enkelt att addera till mer grönsaker till kosten medan en del tycker att det är helt orealistiskt.
Gör hälsotestet själv
Kurvorna är anpassade efter hur riskkurvorna brukar se ut i forskningen för respektive faktor. För alkohol är tex riskökningen liten mellan 0–1 enheter men sen sticker den snabbt iväg uppåt. För rökning är istället riskökningen snabb direkt men sen planar den av något om man röker ännu mer. För fettmassa finns istället en U-formad kurva där för lågt kroppsfett innebär en riskökning samtidigt som också för mycket fettmassa innebär en riskökning.
Samtliga grafer har samma princip: Högt på Y-axeln = Hög hälsorisk. En brant kurva innebär att en mindre förändring kan ha en större hälsoeffekt, medan en flack kurva visar att en mindre förändring får en minimal effekt på hälsan. Tryck här om du vill se allting på en isolerad sida.
Uppskattade du den här artikeln?
Allt som jag skriver på den här sidan och mina sociala medier är gratis för alla, men tar så klart av min tid. Så om du uppskattar det jag gör så kan du stödja mig lite via Patreon. Det ger mig möjlighet att lägga mer tid på att skriva och dela intressanta saker.
Glöm inte att också följa mig på Sociala medier. För närvarande är jag mest aktiv på Threads, Instagram och facebook. Men jag finns även på andra platser.
Upptäck mer från Träningslära
Prenumerera för att få de senaste inläggen skickade till din e-post.