Den här frågan har varit aktuell länge men kom upp till ytan igår igen.
Det har nog snackats ännu mer kring transkvinnor men det är inte det som är frågan här. Även om det så klart är relaterat.
Imane Khelif har av allt att döma något som brukar kallas DSD (står för Differences of Sexual Development).
DSD är ovanliga fall där en person hamnar i någon form av gråzon mellan de annars tydliga könen vi har. Imane Khelif, som vann igår efter att hennes motståndare gav upp 45 sekunder in i matchen, har troligen DSD. Jag säger troligen eftersom sådan information inte släpps för allmänheten.
Med tanke på att Imane Khelif blev klassad som flicka vid födseln, är det mest sannolikt att hon har XY-kromosomer (dvs manliga kromosomer) men har DSD, vilket gjort att hon såg ut som en flicka vid födseln.
Det finns många varianter av DSD och jag har ingen aning om vad hennes specifika variant kan vara.
Imane Khelif blev könstestad inför VM i boxning och då klassades hon som man.
Om mina antaganden kring DSD stämmer här ovan, är detta en situation liknande den med Caster Semenya, 800-meterslöparen från Sydafrika som det talats om i många år.
Hon vet vi har DSD. I hennes fall hade hon testosteronnivåer som var betydligt högre än vad kvinnor normalt sett har, men hennes kropp svarade inte på detta testosteron på samma sätt som en biologisk man. Hennes tillstånd sägs vara 5-alpha-reduktasbrist. Det är troligen detta som också Imane har även om vi inte vet.
Det finns också en annan typ av DSD som kallas Androgen Insensitivity Syndrome (AIS) där personen inte svarar på testosteron på ett normalt sätt.
I båda de här situationerna så liknar testosteronnivåerna andra mäns, men den fysiologiska effekten är annorlunda. Det är på grund av att de inte svarar normalt på testosteron som de kan tros vara en flicka med XX-kromosomer vid födseln.
Det här är alltså personer som ofta lever hela barndomen som flickor. En del fortsätter att leva som kvinnor hela livet utan att ana någonting medan andra kanske märker saker under puberteten eller när de försöker få barn.
För att göra det än mer komplicerat så kan känsligheten för testosteron hos de med DSD med höga testosteronnivåer variera. Så en del får minimal effekt medan andra kan få näst inpå normal effekt. Personer med 5-alpha-reduktasbrist tros idag få näst inpå normal effekt från testosteron. I studier på vuxna har man inte sett någon skillnad på hur musklerna reagerar på testosteron hos män med eller utan 5-alpha-reduktasbrist.
Det är därför det här är så kontroversiellt. Du har personer som har setts som flickor/kvinnor hela livet, både lagligt och socialt, men sett till kromosom och testosteron är de män, vars muskler verkar reagerar på testosteron på samma vis som tonåringsgrabbar reagerar på det under puberteten.
Så medan transkvinnor är personer som vanligen har fungerat likt andra män innan eventuell hormonbehandling, är de med DSD personer som på vissa sätt är mitt emellan. En biologi som inte fungerar fullt ut som den typiska mannen eller kvinnan.
Deras könsorgan kan mer likna det andra könets organ så de kan ofta tilldelas fel kön och leva i tron om att de är kvinnor när deras kromosom visar att de är män eller så klart vice versa, de tror de är män medan deras kromosom säger kvinna.
För den som vill läsa mer om de här ovanliga fallen så har socialstyrelsen en enkel text med titel ”Fakta om DSD, tillstånd som påverkar könsutvecklingen”.
Vill du veta mer kring reglera som finns nu under OS så diskuterade vi dem med Tommy Lundberg i avsnitt 318 av Tyngre Träningssnack. Vi diskuterar då mycket mer kring transkvinnor än de med DSD men båda sakerna nämns.
Uppskattade du den här artikeln?
Allt som jag skriver på den här sidan och mina sociala medier är gratis för alla, men tar så klart av min tid. Så om du uppskattar det jag gör så kan du stödja mig lite via Patreon. Det ger mig möjlighet att lägga mer tid på att skriva och dela intressanta saker.
Glöm inte att också följa mig på Sociala medier. För närvarande är jag mest aktiv på Threads, Instagram och facebook. Men jag finns även på andra platser.
Upptäck mer från Träningslära
Prenumerera för att få de senaste inläggen skickade till din e-post.